輪狀病毒胃腸炎是病毒性胃腸炎中最常見的一種。普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒，而成人腹瀉輪狀病毒則可引起青壯年胃腸炎的暴發(fā)流行。

　　[流行病學(xué)]

　　（一）傳染源 患者與無癥狀帶毒者是主要的傳染源。患者急性期糞便中有大量病毒顆粒，病后可持續(xù)排毒4～8天，極少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)18～42天。

　　（二）傳播途徑 主要通過人傳人，經(jīng)糞—口或口—口傳播，亦可能通過水源污染或呼吸道傳播。成人輪狀病毒胃腸炎（流行性腹瀉）常呈水型暴發(fā)流行，也可通過生活接觸傳播。

　　（三）易感人群 普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒，以9～12月齡發(fā)病率最高，6月齡以下少見，但近來人工喂養(yǎng)新生兒發(fā)病也較多，成人感染后多無癥狀或呈輕癥表現(xiàn)。成人腹瀉輪狀病毒則人群普遍易感，但主要在青壯年中造成流行。

　　（四）流行特征 人輪狀病毒廣泛存在于世界各地，發(fā)病率甚高，幾乎每個(gè)人都感染過輪狀病毒。發(fā)病有明顯的季節(jié)性，發(fā)病高峰在秋冬寒冷季節(jié)（12月～2月），但熱帶地區(qū)季節(jié)性不明顯。輪狀病毒成人腹瀉可在一年四季發(fā)生，但流行和暴發(fā)在我國(guó)多發(fā)生于4～7月。

　　[臨床表現(xiàn)]

　　（一）普通輪狀病毒胃腸炎 潛伏期1～3天。病情差別較大，6～24月齡小兒癥狀重，而較大兒童或成年人多為輕型或亞臨床感染。起病急，多先吐后瀉，伴輕、中度發(fā)熱。腹瀉每日十到數(shù)十次不等，大便多為水樣，或呈黃綠色稀便，常伴輕或中度脫水及代謝性中毒。部分病例在出現(xiàn)消化道癥狀前常有上呼吸道感染癥狀。本病為自限性疾病，病程約1周左右。但少數(shù)患兒短期內(nèi)仍有雙糖尤其是乳糖吸收不良，腹瀉可持續(xù)數(shù)周，個(gè)別可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。

　　（二）成人腹瀉輪狀病毒胃腸炎潛伏期2～3天，起病急，多無發(fā)熱或僅有低熱，以腹瀉、腹痛、腹脹為主要癥狀。腹瀉每日3～10次不等，為黃水樣或米湯樣便，無膿血。部分病例伴惡心、嘔吐等癥狀。病程3～6天，偶可長(zhǎng)達(dá)10天以上。

　　少數(shù)患者可并發(fā)腸套疊、直腸出血，溶血尿毒綜合征、腦炎及Reye綜合征等。

　　[預(yù)防]

　　及早發(fā)現(xiàn)和隔離病人；對(duì)病人糞便應(yīng)消毒處理；重視水源及食物衛(wèi)生，餐具中進(jìn)行消毒；嬰兒室應(yīng)有嚴(yán)格的消毒隔離制度；應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)嬰兒；對(duì)6--24月齡幼兒口服含各型輪狀病毒的減毒疫苗，可刺激局部產(chǎn)生IgA抗體，為目前最為有效的預(yù)防措施。