糖尿病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，而且隨著生活水平的提高，糖尿病患者日趨增加，并且呈年輕化趨勢(shì)。當(dāng)糖尿病患者經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)治療以及糖尿病保健教育后，血糖的控制仍不能達(dá)到治療以及糖尿病保健教育后，血糖的控制仍不能達(dá)到治療目標(biāo)時(shí)，需采用藥物治療。

常見(jiàn)的降糖藥分為兩大類(lèi)，口服降糖藥和胰島素。由于口服降糖藥使用方便，大部分2型糖尿病患者更愿意接受口服降糖藥治療。目前口服降糖藥可分為磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類(lèi)、胰島素增敏劑及二肽基肽酶抑制劑（DPP-4抑制劑）等。多數(shù)糖尿病患者都能堅(jiān)持長(zhǎng)期服用降糖藥，但能理想的控制血糖水平的患者不足40%。除了糖尿病本身難以治愈以及患者病情差異外，究其原因最主要是沒(méi)有正確地使用降糖藥物。常見(jiàn)的誤區(qū)有以下幾個(gè)。

吃藥就不用控制飲食了

飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，其目的是減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，以幫助其恢復(fù)功能。有的患者認(rèn)為既然吃藥了就不需要控制飲食，而想通過(guò)多服降糖藥來(lái)抵消，其實(shí)消除的只是高血糖，而胰島依然沒(méi)得得到休息，反而更加超負(fù)荷工作。所以，糖尿病人不控制飲食就好比是“鞭打病馬”，是錯(cuò)誤且危險(xiǎn)的。

隨意調(diào)整用藥量

很多患者根據(jù)自覺(jué)癥狀，今天自我感覺(jué)還不錯(cuò)，就少吃或不吃藥；明天覺(jué)得自己很不舒服了，就大把大把的服藥。這樣隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量，導(dǎo)致血糖控制不力。實(shí)際上，大多數(shù)人只有當(dāng)血糖非常高時(shí)才會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕等典型的糖尿病癥狀，并不是說(shuō)沒(méi)有明顯癥狀就能高枕無(wú)憂了。另外，還有少數(shù)病人因年老，感覺(jué)衰退等原因，即使血糖已經(jīng)很高了，依然感覺(jué)不到什么癥狀，要特別小心。

隨便換藥

普通患者對(duì)口服降糖藥的特點(diǎn)并不了解，例如有的患者不知道一些磺脲類(lèi)降糖藥的藥效是隨著時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸增強(qiáng)的，而在開(kāi)始服用的過(guò)程中覺(jué)得無(wú)效，便隨意換成別的藥物，這樣是不可取的。每種藥物都有最大有效劑量，未用到最大有效劑量，不要太早下結(jié)論。

不定期復(fù)診

有的患者不監(jiān)測(cè)血糖、血脂和血壓，不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素，不總結(jié)自己的服藥規(guī)律，而是人云亦云，今天聽(tīng)親戚說(shuō)這藥好就吃這藥，明天聽(tīng)朋友說(shuō)那藥好就吃那藥。這是我國(guó)糖尿病患者較一些發(fā)達(dá)國(guó)家的患者病情嚴(yán)重、并發(fā)癥多的原因。

不接受胰島素

該用胰島素的時(shí)候不接受胰島素治療，擔(dān)心胰島素成癮或依賴，這是錯(cuò)誤的觀念。

進(jìn)口藥或高價(jià)藥就是好藥

有些人就診時(shí)會(huì)跟醫(yī)生說(shuō)：“醫(yī)生，你一定要給我開(kāi)最好的藥，我有錢(qián)，不怕花錢(qián)！”其實(shí)，這是一種認(rèn)識(shí)誤區(qū)。在現(xiàn)實(shí)的治療過(guò)程中，不存在哪種藥更好的概念，每個(gè)人的身體情況，對(duì)不同藥物的反應(yīng)不一樣，科學(xué)的說(shuō)法是哪一種降糖藥更適合自己，可能一種很昂貴的進(jìn)口藥對(duì)某患者完全無(wú)效，反而是便宜的藥物對(duì)他效果非常好。因此實(shí)際用藥還是要根據(jù)每個(gè)人的實(shí)際反應(yīng)來(lái)決定。

盲目信任“根治偏方”或糖尿病特效藥

有的患者甚至在血糖已經(jīng)獲得良好控制的情況下，停止現(xiàn)階段有效治療，而去尋找“靈丹妙藥”、“祖?zhèn)髅胤健保龍D徹底根治糖尿病。殊不知，糖尿病只能控制，不可根治。只有包括飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療在內(nèi)的糖尿病綜合療法才是人們長(zhǎng)期與糖尿病斗爭(zhēng)的智慧結(jié)晶，是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格證明的確實(shí)有效的方法。

盲目擔(dān)心藥物的副作用

有人認(rèn)為，服藥時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)損傷肝腎功能。實(shí)際上，降糖藥物劑量只要在藥典規(guī)定的范圍內(nèi)，都是安全的。副作用僅見(jiàn)于少數(shù)患者且副作用多在停藥后即消失，不會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重影響。其實(shí)，高血糖未控制與副作用相比，前者的后果要嚴(yán)重得多。

總之，患者應(yīng)多咨詢專科醫(yī)師，若信不過(guò)某一個(gè)醫(yī)師，也不可道聽(tīng)途說(shuō)，在江湖游醫(yī)那兒胡亂就醫(yī)，而應(yīng)該向其他正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)醫(yī)師咨詢，克服治療的盲目性，才能更好的發(fā)揮口服降糖藥的療效，避免不必要的不良反應(yīng)和藥物資源的浪費(fèi)，達(dá)到安全用藥、保證療效的最終目的。