絕經(jīng)后的女性和70歲以上的老年人骨質(zhì)疏松越來越普遍,主要表現(xiàn)為腰背痛或腰腿痛,常被忽略,有些四五十歲的人也出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象。特別是長期生活在城市的居民,活動少,鍛煉少,接觸太陽少,加之吸煙飲酒、喝過多咖啡、吃肉多、營養(yǎng)不均衡、長期使用激素藥物等,都會不知不覺促發(fā)骨質(zhì)疏松的發(fā)生。那么骨質(zhì)疏松危害有哪些呢?
輕度時沒有明顯感覺,但骨鈣和骨量在慢慢流逝,骨密度和骨強(qiáng)度逐漸下降,骨的微結(jié)構(gòu)破壞,骨脆性增加。逐漸會出現(xiàn)腰背疼痛或腿痛,慢慢發(fā)展到關(guān)節(jié)疼痛、全身骨骼疼痛,上樓、負(fù)重或用力時疼痛。
嚴(yán)重時翻身、起坐、行走困難,甚至脊柱變形、脊柱伸展受限、身高縮短、駝背、內(nèi)臟功能受影響,還可導(dǎo)致便秘、腹痛、腹脹、食欲改變等。更嚴(yán)重者會出現(xiàn)脆性骨折,即輕微創(chuàng)傷或未受傷的日常生活中就可發(fā)生骨折,比如跌坐常會發(fā)生大腿根、股骨頸、髖骨骨折或因支撐導(dǎo)致手腕部骨折;咳嗽或抱孩子容易肋骨骨折;下樓梯踩空導(dǎo)致腳后跟骨折;彎腰抬物導(dǎo)致椎骨骨折等。
其中胸椎、腰椎壓縮性骨折最多見,也最不容易被發(fā)覺而漏診。壓縮輕者沒感覺,重者會有腰背疼痛,但椎骨壓縮后不錯位,數(shù)月后穩(wěn)定下來,疼痛自行緩解,多數(shù)人以為是勞損,不重視而忽略,常常在看其他疾病拍片時才發(fā)現(xiàn)壓縮性骨折,但風(fēng)險是該處椎骨或其他椎體還會繼續(xù)骨折。
骨折是骨質(zhì)疏松最不良的并發(fā)癥或危害,即使能夠手術(shù)治療,老年骨折的愈合也是困難的,并需要臥床、家庭照顧和護(hù)理,加重醫(yī)療和社會負(fù)擔(dān)。而且長期臥床不便活動,進(jìn)一步加重骨質(zhì)疏松、便秘、免疫力下降、肺炎及褥瘡等感染風(fēng)險增加,原有老年合并癥改善難度加大。最終危害是,約20%因骨折的合并癥死亡,而存活者約50%致殘,生活不能自理,生活質(zhì)量顯著下降。
中老年朋友都應(yīng)該重視骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,50歲以后若出現(xiàn)不明原因的腰背疼痛或腿痛,應(yīng)及早就診。有不少方法可以合理并有效治療和預(yù)防,但不少患者反應(yīng)常吃鈣片并沒有緩解疼痛,這可能是方法不當(dāng),或手段單一,或者有其他疼痛原因,需要進(jìn)一步就診和檢查,科學(xué)防治。