隨著體重指數(shù)(BMI)的增加,收縮壓和舒張壓的水平也較高。高血壓患者是指收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱的,或需要降壓藥才能將血壓控制在接近正常水平的人。
肥胖者的高血壓患病率高,肥胖持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),尤其是女性,發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性也越大。
肥胖者控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)量使體重降低時(shí),血容量、心排血量和交感神經(jīng)活動(dòng)下降,血壓也隨之降低。
對(duì)我國(guó)24萬(wàn)人群的匯總分析顯示,BMI≥24者高血壓患病率是BMI<24者的2.5倍,BMI≥28者的高血壓患病率是BMI小于24者的3.3倍。男性腰圍達(dá)到或超過(guò)85厘米,女性腰圍達(dá)到或超過(guò)80厘米,其高血壓患病率是腰圍正常者的2.3倍。一些減輕體重的試驗(yàn)表明,經(jīng)過(guò)減重后,收縮壓和舒張壓也隨著平均體重的下降而降低。
超重和肥胖引發(fā)高血壓的機(jī)制可能與胰島素抵抗代謝綜合癥有關(guān)。