一、什么是急性出血性結(jié)膜炎？

也可稱為流行性出血性結(jié)膜炎，俗稱“紅眼病”。主要臨床癥狀為結(jié)膜高度充血，常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點狀剝脫。它是我國法定丙類傳染病，主要由腸道病毒70型（EV70）和柯薩奇病毒A組24型變種（CA24v）引起。

二、急性出血性結(jié)膜炎傳播方式

主要通過患眼-手-物品-手-健眼、患眼-水-健眼的方式進(jìn)行傳播，前者為家庭、同學(xué)、同事之間的傳播方式，如接觸患者或接觸患者使用過的生活用品，與患者共用洗臉毛巾、臉盆等，或者接觸患者摸過的東西，如門把、生產(chǎn)工具、娛樂玩具等；后者為污水、家庭之間的傳播途徑。該病傳染性強，人群普遍易感，發(fā)病率高，傳播很快。

三、急性出血性結(jié)膜炎的高發(fā)季節(jié)和主要癥狀

本病常表現(xiàn)為雙側(cè)眼部灼熱、眼瞼紅腫、結(jié)膜充血等。

1.眼部灼熱：雙眼發(fā)燙，有燒灼感。水樣分泌物增多，眼部易流淚、畏光。

2.眼瞼紅腫：輕重不同，所有患者都可發(fā)生。其腫脹為浮腫性，不伴紅痛，通常數(shù)日可消退。

3.結(jié)膜表現(xiàn)：結(jié)膜充血水腫，可見到眼睛發(fā)紅，布滿血絲。

4.角膜表現(xiàn)：多發(fā)性多膜上皮剝脫發(fā)生率高。發(fā)病三小時后角膜上皮即可出現(xiàn)針頭大小的血性分泌物，呈散在或排列成條狀、片狀分布，是引起眼痛、異物感的主要原因。

5.全身表現(xiàn)：如發(fā)熱、耳前淋巴結(jié)腫大，全身肌肉疼痛。

四、如何預(yù)防急性出血性結(jié)膜炎

1.不要與別人共用毛巾或個人衛(wèi)生用品，用流動水洗臉和手。不接觸患者用過的洗臉用具、手帕等。

2.不使用餐廳提供的毛巾擦臉，以免因毛巾消毒不完全而感染紅眼病。

3.不與他人共用眼部藥物、眼部化妝品和其他可能接觸眼部的藥品或用品。不采用集體滴眼藥的方式預(yù)防眼病。

4.在流行期，接觸各類公共物品后要洗手，切忌揉眼、搓臉。

5.在流行期，要盡量少去人群密集的公共場所，游泳前后最好滴一兩滴抗菌素或抗病毒眼藥水。

6.如果孩子感染了紅眼病，應(yīng)適當(dāng)隔離，避免造成交叉感染；嚴(yán)禁到公共泳池游泳；對孩子使用過的毛巾、手帕和臉盆家長要注意消毒，曬干后再用，并為其準(zhǔn)備專用的洗臉用具；同時要教育孩子注意個人衛(wèi)生，做到不用臟手揉眼睛，勤剪指甲，飯前便后要洗手；眼屎多時，要用干凈手帕或紗布拭之。

7.患者治療期間要避免光和熱的刺激，也不要勉強看書或看電視，出門時可戴太陽鏡，避免陽光、風(fēng)、塵等刺激。如果在家治療后病情不見好轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)明顯的全身不適癥狀，如頭痛、發(fā)熱等，即預(yù)示可能有并發(fā)癥，應(yīng)立即去看眼科醫(yī)生。

五、急性出血性結(jié)膜炎診療與預(yù)后

本病無特殊治療，主要是對因治療，以局部用藥為主。患者治療期間要避免光和熱的刺激。

若及時接受正規(guī)治療，1-2周即可治愈，不會遺留并發(fā)癥，預(yù)后良好，不影響生活質(zhì)量。若沒有及時接受治療，會增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，嚴(yán)重者可因并發(fā)角膜炎癥進(jìn)而視力損害，降低生活質(zhì)量。