四月芳菲醉，人間仲春時(shí)。四月是外出踏青游玩的好時(shí)節(jié)，隨著清明節(jié)假期的到來(lái)，人員流動(dòng)和接觸頻繁，易引發(fā)呼吸道傳染病和腸道傳染病的傳播。重慶疾控提醒廣大市民：外出休閑活動(dòng)，需警惕手足口病、諾如病毒感染性腹瀉病和百日咳的發(fā)生，同時(shí)需注意預(yù)防食源性疾病和花粉過(guò)敏。

一  手足口病

手足口病是由多種腸道傳染病感染引起的兒童常見(jiàn)傳染病，好發(fā)年齡為5歲及以下嬰幼兒，1~2歲組發(fā)病率最高，4~6月份為春季高發(fā)季節(jié)。手足口病平均潛伏期為3~5天，通常病情較輕，預(yù)后良好。多數(shù)患兒以發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。少數(shù)患者的病情會(huì)快速惡化，出現(xiàn)重癥。

防控措施：

1. 保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防手足口病的有效措施。兒童在觸摸公共物品后、接觸唾液及呼吸道分泌物后、如廁后、進(jìn)食前等應(yīng)用清水和洗手液或肥皂正確洗手；

2. 避免接觸患病兒童，避免與患病兒童共用餐具、毛巾或其他個(gè)人物品，防止交叉感染；

3. 保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。對(duì)日常接觸頻繁的物品、玩具等定期清潔和消毒；

4. 手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所游玩；

5. 接種EV71疫苗可有效預(yù)防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關(guān)疾病，也會(huì)顯著減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生，鼓勵(lì)滿(mǎn)6月齡兒童在12月齡前完成全程接種。

二  諾如病毒感染性腹瀉病

諾如病毒具有潛伏期短、變異快、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、傳播途徑多樣、感染劑量低的特點(diǎn)，因此很容易在人群間造成傳播，是引起急性胃腸炎的主要病原體之一。諾如病毒感染的潛伏期通常為24～48小時(shí)，最短12小時(shí)。最常見(jiàn)的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，有時(shí)也出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和全身酸痛等。常見(jiàn)于幼小兒童、老人和基礎(chǔ)性疾病患者。多數(shù)患者發(fā)病后1-3天即可康復(fù)，如頻繁嘔吐或腹瀉，可能導(dǎo)致脫水，引起嚴(yán)重的健康問(wèn)題。

防控措施：

1. 防止病從口入，注意手衛(wèi)生，用肥皂和清水認(rèn)真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前；

2. 水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗，牡蠣和其他貝類(lèi)海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強(qiáng)，在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活；

3. 諾如病毒感染病人應(yīng)遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所，患病期至康復(fù)后3天內(nèi)不能準(zhǔn)備、加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)；

4. 及時(shí)用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的物品表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時(shí)應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認(rèn)真洗手。

三  百日咳

百日咳是一種由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，通過(guò)呼吸道飛沫傳播，傳染性極強(qiáng)。人群對(duì)百日咳普遍易感，各年齡人群均可罹患。癥狀以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為主，也可輕微咳嗽、低熱等不典型癥狀，病程較長(zhǎng)，一般在2-3個(gè)月以上，故稱(chēng)“百日咳”。成人和年齡較大的兒童感染后癥狀通常比較輕微，容易被忽視；嬰幼兒，尤其是未接種百白破疫苗的3月齡以?xún)?nèi)的初生兒，感染百日咳后，病情易較重，可發(fā)生肺部、腦部并發(fā)癥，通常需要住院治療。

防控措施：

1. 感染后，建議居家隔離至少到有效抗菌藥物治療后5天；對(duì)于未及時(shí)給予有效抗菌藥物治療的患者，隔離期為痙咳后21天；

2. 保持室內(nèi)通風(fēng)，咳嗽或者打噴嚏時(shí)遮掩口鼻；保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、避免與生病的人密切接觸、到人群聚集的場(chǎng)所建議佩戴口罩；保持工作場(chǎng)所、家庭環(huán)境和個(gè)人使用的物品清潔與衛(wèi)生；

3. 注意勞逸結(jié)合，合理作息，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力；

4. 對(duì)于百白破疫苗的適齡兒童，尤其是3月齡的嬰幼兒，建議及時(shí)接種疫苗；對(duì)于未全程接種的5歲以?xún)?nèi)的兒童，建議補(bǔ)齊漏種劑次。

四  食源性疾病

食源性疾病是指由攝取食物而進(jìn)入人體內(nèi)的各種致病因子引起具有感染性或中毒性的一類(lèi)疾病。四月氣溫逐漸升高，食品及原料易受到微生物污染，易引起細(xì)菌性食源性疾病。另外，隨著雨水增多，各種毒蘑菇、有毒植物生長(zhǎng)茂盛，易誤食引起食源性疾病。

防護(hù)措施：

1. 在有衛(wèi)生保障的超市或菜市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)食材，確保食材的新鮮、清潔、安全、無(wú)害；在外就餐選擇證照齊全、環(huán)境整潔的餐廳；不購(gòu)買(mǎi)無(wú)資質(zhì)的食品。

2. 食品經(jīng)充分燒熟煮透后再食用，注意食品加工、貯存過(guò)程中生熟分開(kāi)，避免生熟食混用砧板菜刀，防止生熟食交叉污染。每餐按需備餐，盡量不剩飯菜，剩飯菜用冰箱保存時(shí)要注意加蓋儲(chǔ)存，食用前要充分加熱。

3. 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，不吃野味，不吃野生蘑菇，不吃有毒植物，不吃感官異常的食品，飯前便后、加工食品前等要洗手。