五月，隨著立夏節(jié)氣的到來，預示著我們即將告別春天，夏天就要開始。氣溫逐漸升高，陽光更加刺眼，降雨日漸頻繁，濕度增大，伴隨而來是蚊蠅孳生，病原微生物生長繁殖日趨活躍。五一假期的大規(guī)模人群流動，也易增加聚集性疫情發(fā)生的風險。重慶疾控提醒廣大市民：五月在合理安排作息時間，補充營養(yǎng)物質(zhì)的同時，要注意防范新型冠狀病毒感染、霍亂、瘧疾、登革熱、布病、手足口病和食源性疾病的發(fā)生。
一、新型冠狀病毒感染
新冠病毒感染是指新型冠狀病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。感染者是主要傳染源；主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，在相對封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物品后也可能造成感染。
目前新型冠狀病毒感染整體處于零星散發(fā)水平，個別地區(qū)疫情有小幅上升跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，應減少與他人接觸，根據(jù)病情嚴重程度決定是否就醫(yī)，就醫(yī)時建議規(guī)范佩戴口罩。
防護措施：
1.積極接種疫苗。針對不同目標人群，主要是未感染且未完成既定免疫程序的人群、已感染且未完成基礎免疫的人群，應積極接種疫苗，盡早補齊免疫水平差距，進一步降低重癥和死亡風險。
2.科學佩戴口罩。應根據(jù)自身健康狀況和需求自主選擇是否佩戴口罩。若個人新冠病毒抗原或核酸陽性，或出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，以及前往醫(yī)院就醫(yī)，生活或工作地點發(fā)生聚集性疫情等應該佩戴口罩。乘坐公共交通，進入超市等環(huán)境密閉、人員密集場所，老人、孕婦等高危人群前往室內(nèi)公共場所，以及參加人員來源較廣、流動性較強且沒有核酸檢測或抗原檢測、健康監(jiān)測等防控要求的大型會議或活動舉辦時，建議也要佩戴口罩。
3.保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。勤洗手，多通風，減少不必要的聚集，保持社交距離；注意均衡營養(yǎng)、適當鍛煉、充足睡眠等。
4.規(guī)范就醫(yī)，按需就診。無癥狀感染者和輕型病例落實居家自我照護，減少與同住人接觸，做好健康監(jiān)測，如病情加重應帶好口罩及時前往醫(yī)療機構就診。
二、霍亂
霍亂是一種由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，屬于我國法定的甲類傳染病，主要經(jīng)水、食物及生活密切接觸傳播，人群對霍亂普遍易感。典型患者的嚴重腹瀉和嘔吐可導致脫水、肌肉痙攣等癥狀，嚴重病例可導致外周循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭。我國絕大多數(shù)地區(qū)的發(fā)病季節(jié)一般在4~11月，流行高峰多在7~10月。
防護措施：
1. 提高衛(wèi)生意識，勤洗手，保持手部清潔。
2. 注重飲食管理，確保生、熟食物分開。不吃生食，特別是避免食用生魚片以及未烹制熟的海鮮。警惕未經(jīng)消毒的乳制品。
3. 增加飲水消毒的衛(wèi)生措施。不飲生水，只喝安全的水以及用安全的水刷牙。
4.改善生活習慣，多吃蔬菜、水果，吃營養(yǎng)豐富的食物，提高自身免疫力。
三、登革熱
登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，主要通過埃及伊蚊或白紋伊蚊為媒介進行叮咬傳播，傳染源為登革熱病人及隱性感染者，伊蚊在叮咬感染者后，登革病毒會潛伏在伊蚊體內(nèi)進行繁殖，再通過叮咬健康人傳播病毒。
登革熱通常潛伏期為5-8天，首發(fā)癥狀以高熱為主，短時間內(nèi)可達39-40℃，同時伴有頭疼、肌肉關節(jié)疼痛、眼眶痛等癥狀。發(fā)病后2-5天易在頸部、四肢及面部出現(xiàn)皮疹，半數(shù)病例也會出現(xiàn)不同部位、不同程度的出血表現(xiàn)，嚴重者可誘發(fā)器官大出血并引發(fā)休克等癥狀。
防護措施：
1.清除伊蚊孳生地：及時清除或倒扣閑置的積水容器，對于花盆，托盤等易積水器具及時清理，家中垃圾及時傾倒。
2.盡量避免前往登革熱暴發(fā)地區(qū)，如必須前往時應做好個人防護措施：在室內(nèi)應安裝蚊帳、紗窗等防蚊用具以減少蚊蟲叮咬可能，對于蚊密度高，易孳生蚊蟲的地方可以定期使用殺蟲劑從源頭上滅蚊。前往戶外場所時提前使用驅(qū)避劑，盡量不在蚊子活動的高峰時段在樹叢、草地、垃圾桶旁逗留。
3.提升疾病認識，及時就診：如近期前往東南亞、非洲地區(qū)的歸國人員，在歸國半月內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、出血等癥狀時應及時前往傳染病定點醫(yī)院就診，并向醫(yī)生說明旅行史及蚊蟲叮咬史。
四、瘧疾
瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的傳染性寄生蟲病。通常人被感染的蚊蟲叮咬后10-15天出現(xiàn)癥狀，最初癥狀（發(fā)熱、頭痛和寒顫）可能較輕，之后出現(xiàn)間歇性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等典型瘧疾癥狀。惡性瘧，若不及時治療會發(fā)展成重癥病例，出現(xiàn)腦損害、嚴重的肝腎損害、肺水腫、休克、溶血等并發(fā)癥危及生命。
盡管我市于2019年實現(xiàn)了消除瘧疾目標，我國也已通過世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認證。但全世界非洲、東南亞和中美洲仍有80多個瘧疾流行國家或地區(qū)，其中撒哈拉以南的非洲，東南亞和東地中海區(qū)域為全球瘧疾流行嚴重地區(qū)。仍存在瘧疾輸入我國并造成傳播的風險。近期，隨著全球新冠病毒防控政策的調(diào)整，境外輸入瘧疾病例有所增加。
防護措施：
1. 境外流行地區(qū)防控。了解當?shù)氐寞懠擦餍袪顩r，做好個人防護準備，防止被蚊蟲叮咬。室外穿長衣長褲，必要時涂搽驅(qū)避劑；室內(nèi)噴灑菊酯類殺蟲劑進行滅蚊，使用紗門、紗窗、蚊帳等防蚊設施。
2.回國后監(jiān)測。有瘧疾流行地區(qū)旅行史的人員在入境前如果有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等臨床表現(xiàn)，應提前申報，配合海關檢疫人員進行相關檢驗。回國后如果出現(xiàn)瘧疾癥狀，應及時就醫(yī)，并主動告知旅行史，治療過程中應按照醫(yī)囑全程、足量服用抗瘧藥，避免出現(xiàn)復發(fā)和耐藥情況。
五、布病
布魯氏菌病簡稱布病，由布魯氏菌侵入機體引起的人獸共患的成人-變態(tài)反應性疾病，是我國法定的乙類傳染病。臨床上主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱、多汗、乏力、關節(jié)疼痛、肝脾及淋巴結腫大等。羊在國內(nèi)為主要傳染源，其次為牛和豬。無防護的屠宰、加工染疫動物、食用未煮熟的染疫動物肉制品或未經(jīng)過嚴格消毒的被污染的奶制品都有感染的風險。
人群普遍易感，與接觸傳染源和病原體機會多少直接相關，一年四季均可發(fā)病，我國北方省份為主要流行區(qū)，重慶每年均有病例報告。
防護措施：
1. 羊只飼養(yǎng)、放牧、交易、屠宰等職業(yè)人群要注意日常個人防護，穿戴工作服、口罩、膠鞋或膠靴、皮圍裙、乳膠手套等，患病后及時就診。
2.盡量避免無防護的直接接觸任何動物，特別是來歷不明動物。
3.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，防治病從口入。不吃未燒熟煮透的肉、蛋、奶等動物產(chǎn)品。選擇新鮮、安全的動物食品原料，加工時要注意生、熟分開。
六、手足口病
手足口病是由多種腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病。發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主。我市每年有冬夏兩個發(fā)病高峰，近五年平均發(fā)病高峰在每年的22~26周和44~47周，差不多為每年的6月和11月。
手足口病通常病情較輕，預后良好，大多數(shù)以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，可導致死亡。主要通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具及床上用品等引起感染；還可以通過呼吸道飛沫（咳嗽、打噴嚏）傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。感染和接種疫苗后可對同種血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但不同血清型鮮有交叉免疫。
防護措施：
1. 良好的手衛(wèi)生是預防手足口病的有效措施。兒童在觸摸公共物品后、接觸唾液及呼吸道分泌物后、如廁后、進食前，以及家長和看護人在加工食品前或處理被糞便污染的物品后，應用清水和洗手液正確洗手。
2. 保持課室和家庭環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)常通風，勤曬衣被。定期對日常接觸頻繁的物品表面（講臺、門把手、圖書角等）進行清潔和消毒。日常使用的水壺及餐具，應充分清洗、定期消毒，不要喝生水、吃生冷食物。
3. 避免接觸患病兒童，避免與患病兒童共用餐具、毛巾或其他個人物品。手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。
4. 接種疫苗可有效預防手足口病和其他相關疾病，也會顯著減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生，鼓勵兒童適齡完成全程接種。
七、食源性疾病
食源性疾病是指由攝取食物而進入人體內(nèi)的各種致病因子引起具有感染性或中毒性的一類疾病。隨著氣溫升高，食物易腐爛變質(zhì)，細菌繁殖速度增快，易引起細菌性食源性疾病；且夏季隨著雨水增多，各種毒蘑菇，有毒植物生長茂盛，易誤食毒蘑菇或有毒植物引起食源性疾病。
防護措施：
1.在有衛(wèi)生保障的超市或菜市場購買食材，確保食材的新鮮、清潔、安全、無害；在外就餐選擇證照齊全、環(huán)境整潔的餐廳；不購買三無食品（無生產(chǎn)日期、無質(zhì)量合格證、無生產(chǎn)廠家）。
2.食品經(jīng)充分燒熟煮透后再食用，重視食品加工、貯存過程中生熟分開，避免生熟食混用砧板菜刀，防止生熟食交叉污染。每餐按需備餐，盡量不剩飯菜，剩飯菜冰箱保存要注意加蓋儲存，避免生熟食品直接或間接接觸，食用前要充分加熱。
3.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食習慣，不吃野味，不吃野生蘑菇，不吃有毒植物，不吃生食，不吃感官異常的食品，飯前便后、加工食品前等要洗手。
