前言：重慶市已經(jīng)建成25個國家級慢性病綜合防控示范區(qū)，6個市級慢性病綜合防控示范區(qū)，目前有8個區(qū)縣未創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)。通過示范區(qū)建設(shè)逐步完善了政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病防控工作機制，營造了良好的慢性病防控氣氛，充分體現(xiàn)了“健康融入萬策” 。《重慶市慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)典型案例集》編委會挑選部分區(qū)縣慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)的典型案例 , 通過重慶疾控平臺編發(fā)，期望能總結(jié)慢性病綜合防控示范區(qū)的建設(shè)經(jīng)驗，推廣應(yīng)用成熟的做法，有利于各地探索適宜本地區(qū)的慢性病防控模式與措施。

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“李老師，你最近在哪里住喲，看起精神面貌很不錯！”李老師的老同事見到他很是羨慕地說道。“我現(xiàn)在住在重慶宏仁一醫(yī)院內(nèi)的“德康養(yǎng)老”里面，前幾年身體不好，老伴又去世了，兒女又忙，找了幾個保姆照顧都不順心，后頭聽說宏仁醫(yī)療的“德康養(yǎng)老”不光可以養(yǎng)老，還配有專門的老年科醫(yī)生，每天不光有血糖、血壓等的監(jiān)測，生病了醫(yī)生看病還及時。那里的醫(yī)護人員細心貼心，真的是服務(wù)好、環(huán)境好，你說我怎么不高興嗎？”李老師滔滔不絕地說起最近的經(jīng)歷。

隨著我國老齡化進程的加快，養(yǎng)老問題日益凸顯。落實“健康中國”戰(zhàn)略，醫(yī)養(yǎng)融合的力量值得重視。醫(yī)養(yǎng)融合是一種有病治病、無病療養(yǎng)、醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合又可細分為“以醫(yī)為主、以養(yǎng)為主、醫(yī)養(yǎng)并重”三類模式。 

一、主要做法 

（一）醫(yī)養(yǎng)無縫銜接，創(chuàng)新養(yǎng)老模式 

瑞康宏仁醫(yī)療的“德康養(yǎng)老”走在南川及周邊區(qū)域的前沿，用“醫(yī)、養(yǎng)、護”一體化的醫(yī)養(yǎng)模式服務(wù)一方老者，實現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)院之間的互聯(lián)互通，老人有病直接轉(zhuǎn)入病房，治愈后由病房轉(zhuǎn)入生活區(qū)，形成了“零距離就醫(yī)、微負擔(dān)養(yǎng)老”的醫(yī)養(yǎng)融合模式。

養(yǎng)老區(qū)域在宏仁一醫(yī)院大樓內(nèi)8-10樓，根據(jù)老年人不同需求設(shè)置豪華單間、雙人間、三人間。每層樓配備專業(yè)的醫(yī)護人員及護工若干，24 小時值守，專業(yè)醫(yī)師團隊每天巡診，監(jiān)測每位入住老人的身體健康狀況，提供及時、周到、細致的醫(yī)療保健服務(wù)。醫(yī)院會對入住老人進行身體狀況評估，制定個人健康規(guī)劃，無病預(yù)防，有病治療。

此外，還為突發(fā)疾病老人開辟了 24 小時綠色通道。老人在健康狀況和自理能力發(fā)生變化時，依然可以在熟悉的環(huán)境中繼續(xù)居住，并獲得與身體狀況相對應(yīng)的照料服務(wù)。“德康養(yǎng)老”配備了集合先進智慧科技的智能健康管理平臺，時時監(jiān)測老人的身體指標(biāo)，匯總成為健康大數(shù)據(jù)，當(dāng)老人某個指標(biāo)異常時，即可提前介入，帶來更為全面的健康保障。 

（二）精準服務(wù)，人文關(guān)懷 

對生活完全自理的健康老人，除照顧好他們的日常生活，還將他們組織起來，成立各種活動俱樂部，開展學(xué)習(xí)、唱歌、跳舞、書法、繪畫等活動；成立志愿者服務(wù)團，請他們與行動不便老人的聊天，做一些力所能及的事，讓他們感覺到被人需要，體現(xiàn)自身價值。 

對生活基本自理的慢病老人，除上述內(nèi)容外，提供基本醫(yī)療服務(wù)保障，老人可自愿加入慢病自我管理小組，由專業(yè)醫(yī)療人員提供健康指導(dǎo)，也可與組員分享自己健康的生活方式，增強獲得感與幸福感；邀請專家，每季度舉辦健康知識講座，讓老人知悉慢性病等健康相關(guān)知識，逐步改變不健康的生活方式與行為，提高健康水平。

對生活不能自理的老人，除照顧好他們的日常生活和滿足他們的精神需要外，提供全面的、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，讓老人的身體恢復(fù)健康，減輕疾病帶來的痛苦，使他們安度晚年。 

二、成效 

重慶德康養(yǎng)老服務(wù)有限公司實行“醫(yī)養(yǎng)融合”模式，集文化生活、娛樂、保健和疾病護理于一體，是介于家庭養(yǎng)老和福利院、敬老院養(yǎng)老之間的社會化養(yǎng)老新形式，充分滿足了老人養(yǎng)老和醫(yī)療護理的雙重需求，讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安、有備而老。 目前“德康養(yǎng)老”入住 89人，入住率達74%，全新的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式頗受老年人喜愛，滿意度達 95%。 

三、體會 

我國老年人口的平均壽命延長，老年人口數(shù)量逐漸增多，老齡化形勢日益嚴峻，為應(yīng)對由此引起的一系列社會問題，人們不斷探索創(chuàng)新多元化的養(yǎng)老服務(wù)模式。其中“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老服務(wù)模式，通過有效整合多種養(yǎng)老資源，可以實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的社會目標(biāo)。 

“德康養(yǎng)老”依托以醫(yī)療為載體的護理院定位，借助醫(yī)療體系銜接緊密的健康管理平臺，擁有一支由醫(yī)師、護師、營養(yǎng)師、社工師、護理員、志愿者等組成的專業(yè)化、高品質(zhì)的照護團隊，通過休閑娛樂、健康養(yǎng)生、康復(fù)護理、長期照料等專業(yè)服務(wù)，為入住老人提供完整的醫(yī)療保健服務(wù)，解除了子女的后顧之憂，提高了老人的生命質(zhì)量。重慶瑞康宏仁醫(yī)療集團的實踐證明，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式值得推廣。