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談?wù)勏u蟲那些事

來源:重慶市疾控中心     發(fā)布日期:2023-04-06

有些小朋友一到睡覺就睡不安穩(wěn),總是翻來覆去,還會用小手去撓屁股,這時媽媽如果仔細(xì)觀察的話,可能會發(fā)現(xiàn)兒童的肛門附近有白色的線頭樣的小蟲,這是什么蟲子呢?這是一種常發(fā)生在兒童身上的寄生蟲,叫做蟯蟲

蟯蟲病的表現(xiàn)

特征性的表現(xiàn)就是夜間孩子會有肛門周圍癢的感覺。睡覺時會撓屁股,睡不好。對于女孩,還可能出現(xiàn)陰道瘙癢、尿頻尿急的感覺。為什么會夜間肛門癢呢?這時因?yàn)橐归g,肛門括約肌松弛,雌性蟯蟲會從腸道爬到肛門口,將卵產(chǎn)在肛門周圍的皮膚褶皺中,雌蟲蠕動刺激,皮膚對蟲和蟲卵產(chǎn)生炎性反應(yīng)導(dǎo)致的。

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蟯蟲病是怎么傳播的呢?

蟯蟲病是由蟯蟲寄生于人體引起的一種腸道寄生蟲病,常在家庭、幼兒園、小學(xué)等兒童集居的群體中傳播。患兒如果用手搔癢,感染期的蟲卵會污染手指,經(jīng)肛門-手-口途徑形成自身感染;感染期蟲卵也可能會散落到衣褲、被褥、玩具等物體表面上,經(jīng)口食入或空氣吸入等方式導(dǎo)致他人感染。蟲卵進(jìn)入消化道后在小腸孵化為成蟲,進(jìn)入新的循環(huán)。

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怎么判斷寶寶有蟯蟲呢?

由于雌蟲幾乎不在腸道產(chǎn)卵,常規(guī)糞檢方法檢查蟯蟲卵,檢出率很低(<5%)。因此檢查蟯蟲應(yīng)在肛門周圍查蟲卵及成蟲。

1.蟲卵檢查:根據(jù)蟯蟲在肛周產(chǎn)卵的特性,可以用透明膠紙法或棉簽拭子法在清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵送檢。

2.成蟲檢查:由于雌蟲常在夜間爬出肛門產(chǎn)卵,媽媽可以在寶寶入睡后1-3小時檢查肛門,若在肛門周圍發(fā)現(xiàn)白色線頭樣小蟲,可用鑷子夾入盛有70%乙醇的小瓶內(nèi)送檢。

治療

治療蟯蟲感染很簡單,要遵醫(yī)囑,規(guī)范用藥,常用的藥物為阿苯達(dá)唑(腸蟲清)。也有局部外用的藥膏,用蟯蟲膏涂在肛門周圍及肛內(nèi),有止癢和殺蟲作用。

預(yù)防

1.做好個人和環(huán)境衛(wèi)生,尤其是手衛(wèi)生,預(yù)防重復(fù)感染。家長要教育兒童養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,不吮吸手指,勤剪指甲。

2.搞好環(huán)境衛(wèi)生。衣服、被單、床單、毛巾,尤其是內(nèi)褲及床單洗前先用開水燙5分鐘左右,以殺死蟲卵。家具、玩具,特別是門把手,可用75%的酒精或清水中加入一定量的84消毒液擦洗。

3.對托兒所、幼兒園等場所兒童定期進(jìn)行普查普治。因?yàn)樵摬≡诩胰酥g互相傳染很常見,建議整個家庭都應(yīng)該同時接受治療,一起用藥。