被忽視的熱帶病（Neglected Tropical Diseases ,NTDs）是一種古老的致貧疾病，有20種疾病和疾病組被世界衛(wèi)生組織定義為被忽視熱帶病。2024年1月30日是第5個“世界被忽視熱帶病日”，宣傳主題為“團(tuán)結(jié)、行動、消除”。今天我們來介紹被忽視的熱帶病之一——蟯蟲病。

蟯蟲病是全世界分布范圍最廣泛的一種人類蠕蟲類寄生蟲病，全球約有2.1億人感染蟯蟲。蟯蟲的人群感染率與國家或地區(qū)的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平無密切聯(lián)系，即使在發(fā)達(dá)國家蟯蟲感染亦較常見。此種寄生蟲可感染于各年齡段群體，在5～7歲年齡段兒童感染率較高。

一、什么是蟯蟲病？

蟯蟲（蠕形住腸線蟲）是世界上最常見的人體寄生蟲，主要寄生在人體小腸末端、盲腸和結(jié)腸，引起蟯蟲病，是人體最常見的腸道寄生蟲病。以肛周瘙癢為突出癥狀。蟯蟲成蟲細(xì)小，乳白色。口囊不明顯，口孔周圍有三片唇瓣。咽管末端膨大呈球形，稱咽管球。蟲卵無色透明，呈長圓形，卵殼厚，兩側(cè)不對稱，一側(cè)稍扁，一側(cè)略凸，卵內(nèi)多見多細(xì)胞胚或幼蟲。 

二、蟯蟲病是如何傳播的？

蟯蟲成蟲寄生于患者腸道，當(dāng)宿主熟睡時，肛門括約肌較松弛，部分雌蟲可自肛門爬出，因受溫度及濕度改變和空氣的刺激，便開始大量排卵，黏附在肛門附近皮膚的蟲卵經(jīng)發(fā)育成為感染期蟲卵。感染期蟲卵通過污染手指、食物、文具和衣服以及隨空氣塵埃而進(jìn)入人體完成傳播。易造成兒童集聚場所（如托幼機(jī)構(gòu)等）和家庭聚集發(fā)病的現(xiàn)象。

三、致病

雌蟲的產(chǎn)卵活動所引起的肛門及會陰部皮膚搔癢及繼發(fā)性炎癥，是蟯蟲病的主要癥狀。患者常有煩躁不安、失眠、食欲減退、夜驚等表現(xiàn)，長期反復(fù)感染，會影響兒童的健康成長。

蟲體附著局部腸粘膜的輕度損傷，可致消化功能紊亂或慢性炎癥，一般不表現(xiàn)明顯癥狀。

若有異位寄生時，則可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。較為常見的是由于雌蟲侵入陰道后而引起的陰道炎、子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎等。

四、預(yù)防措施

1. 對兒童及家長進(jìn)行健康教育，普及預(yù)防蟯蟲的知識，講究公共衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和家庭衛(wèi)生，教育兒童養(yǎng)成不吸吮手指、勤剪指甲、飯前便后洗手的習(xí)慣，定期燙洗被褥和清洗玩具、或用0.05%的碘液處理玩具1小時，可殺死蟯蟲卵。

2. 要預(yù)防相互感染，對于幼兒園、家庭等集體機(jī)構(gòu)中的共同生活的人員，進(jìn)行普查普治，徹底消滅傳染源。                                                                 

專家提醒：

本病人是唯一傳染源。因為其生活史簡單，成蟲壽命較短，兒童多集體生活，衛(wèi)生習(xí)慣尚未養(yǎng)成，故重復(fù)感染十分普遍，但其對多數(shù)驅(qū)蟲藥物敏感，所以本病的特點是易治難防，因此要加強(qiáng)兒童在家庭及托幼機(jī)構(gòu)中的預(yù)防措施，才能提高預(yù)防效果。