為科學(xué)、有效開展全國病媒生物監(jiān)測與控制工作,依據(jù)《病媒生物預(yù)防控制管理規(guī)定》,對《全國病媒生物監(jiān)測方案(試行)》進(jìn)行修訂,形成本方案。
一、監(jiān)測目的
(一)掌握監(jiān)測地區(qū)主要病媒生物種類、密度和季節(jié)消長規(guī)律,分析病媒生物的長期變化趨勢。
(二)評估城鄉(xiāng)病媒生物侵?jǐn)_狀況,指導(dǎo)病媒生物科學(xué)防制。
(三)開展病媒傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)測預(yù)警,為該類傳染病的預(yù)防控制提供建議和決策依據(jù)。
二、監(jiān)測點(diǎn)設(shè)置
各省(自治區(qū)、直轄市)、地市、縣(區(qū))根據(jù)本地生態(tài)環(huán)境、傳染病流行情況及衛(wèi)生創(chuàng)建工作需求設(shè)置監(jiān)測點(diǎn)。
在全國常規(guī)監(jiān)測基礎(chǔ)上,每個(gè)省份選擇2-5個(gè)地級市(其中應(yīng)包括1-2個(gè)國家衛(wèi)生城市)作為國家級監(jiān)測點(diǎn),按照《全國病媒生物監(jiān)測實(shí)施方案》(由中國疾病預(yù)防控制中心制定下發(fā),以下簡稱《實(shí)施方案》)要求開展監(jiān)測工作。
三、監(jiān)測種類
(一)鼠、蚊、蠅、蟑螂生態(tài)學(xué)監(jiān)測。各省份可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)蜱類、臭蟲等危害情況開展相應(yīng)監(jiān)測。
(二)蚊、蠅及蟑螂抗藥性監(jiān)測。
四、監(jiān)測內(nèi)容
(一)病媒生物生態(tài)學(xué)監(jiān)測。
1.鼠類監(jiān)測。
(1)監(jiān)測方法:采用夾夜法/籠夜法。城鎮(zhèn)居民區(qū)室內(nèi)可采用粘鼠板法。室外可采用路徑法進(jìn)行監(jiān)測。
(2)監(jiān)測時(shí)間:每兩個(gè)月至少開展1次,于監(jiān)測月中旬開展。
(3)監(jiān)測生境:
夾夜法/籠夜法:城鎮(zhèn)居民區(qū)、農(nóng)村居民區(qū)、重點(diǎn)行業(yè)(餐飲、食品制售、建筑工地、屠宰、釀造等)3個(gè)類型的生境各不少于1個(gè),有條件的地區(qū)可以增加農(nóng)田、林地等生境。
路徑法:公共綠地/公園/道路兩側(cè),垃圾中轉(zhuǎn)站/公共廁所,單位/居民區(qū)院內(nèi),農(nóng)貿(mào)市場/工地/車站,合計(jì)檢查單位20個(gè)以上,總調(diào)查路徑2000米以上。
2.蚊蟲監(jiān)測。各監(jiān)測點(diǎn)同時(shí)開展成蚊和幼蚊的監(jiān)測。
(1)監(jiān)測方法:成蚊監(jiān)測采用誘蚊燈法或CO2誘蚊燈法、人誘停落法或雙層疊帳法,幼蟲采用布雷圖指數(shù)法、路徑法和勺捕法。
(2)監(jiān)測時(shí)間:
成蚊:蚊蟲活動期內(nèi)每月開展不少于2次。
幼蟲:蚊蟲活動高峰期每月中旬開展1次。
(3)監(jiān)測生境:
誘蚊燈法/CO2誘蚊燈法:城區(qū)分別選擇2個(gè)以上城鎮(zhèn)居民區(qū)、公園(含街心公園)、醫(yī)院,農(nóng)村分別選擇2處以上民房和牲畜棚(包括牛棚、豬圈、羊圈或養(yǎng)殖場等)。
人誘停落法/雙層疊帳法:居民區(qū)、公園/竹林、舊輪胎堆放地/廢品站/工地各不少于1處。
布雷圖指數(shù)法:居民區(qū)100戶以上,醫(yī)院、公園、工地、廢品收購站和廢舊輪胎廠(廢舊物品處)、港口/碼頭等生境視各地實(shí)際情況選擇。
路徑法:根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際條件,選擇居民區(qū)、單位(有獨(dú)立院落)、建筑工地、道路,總調(diào)查路徑4000米以上。
勺捕法:戶外水體20處。
3.蠅類監(jiān)測。
(1)監(jiān)測方法:采用籠誘法和目測法。
(2)監(jiān)測時(shí)間:在蠅類活動期內(nèi)每月中旬開展1次。
(3)監(jiān)測生境:
籠誘法:每監(jiān)測縣(區(qū))選擇農(nóng)貿(mào)市場、綠化帶、居民區(qū)、餐飲外環(huán)境各不少于2處。
目測法:餐飲店、商場、超市、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、飯店賓館、農(nóng)貿(mào)市場、醫(yī)院、建筑拆遷工地、機(jī)場或車站室內(nèi)。
4.蟑螂監(jiān)測。
(1)監(jiān)測方法:采用粘捕法和目測法。
(2)監(jiān)測時(shí)間:全年開展,每兩個(gè)月至少監(jiān)測1次。
(3)監(jiān)測生境:每監(jiān)測縣(區(qū))分別選擇2處以上農(nóng)貿(mào)市場、超市、賓館、餐飲環(huán)境、醫(yī)院、居民區(qū)。
5.蜱類監(jiān)測。包括寄生蜱和游離蜱的監(jiān)測。
(1)監(jiān)測方法:寄生蜱采用宿主體表檢蜱法,游離蜱采用布旗法。
(2)監(jiān)測時(shí)間:各地根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件、蜱類活動高峰和實(shí)際工作情況,確定監(jiān)測月份,每年監(jiān)測3次以上。
(3)監(jiān)測生境:每個(gè)監(jiān)測點(diǎn)分別選擇1個(gè)以上農(nóng)村居民區(qū)、農(nóng)村外環(huán)境、景區(qū)等生境。
6.臭蟲監(jiān)測。
(1)監(jiān)測方法:目檢法。
(2)監(jiān)測頻次:每年監(jiān)測2次以上。
(3)監(jiān)測生境:發(fā)生臭蟲的集體宿舍(工地、工廠、學(xué)校等)、賓館、養(yǎng)老院、交通工具、電影院、居民區(qū)等場所。
(二)病媒生物抗藥性監(jiān)測。
1.監(jiān)測對象:當(dāng)?shù)刂匾梅N的幼蟲和成蚊、家蠅和德國小蠊成蟲。
2.監(jiān)測方法:
蚊:幼蟲采用浸漬法,成蟲采用接觸筒法。
家蠅:點(diǎn)滴法。
德國小蠊:藥膜法。
3.監(jiān)測頻次:每類每兩年至少監(jiān)測1次。
上述監(jiān)測方法均按照病媒生物相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,無國家標(biāo)準(zhǔn)的按照《實(shí)施方案》的方法執(zhí)行。
五、數(shù)據(jù)收集、分析和反饋
(一)數(shù)據(jù)收集與上報(bào)。各監(jiān)測點(diǎn)負(fù)責(zé)調(diào)查、收集和整理轄區(qū)內(nèi)的病媒生物監(jiān)測數(shù)據(jù),在每次監(jiān)測工作結(jié)束后3個(gè)工作日內(nèi)通過電子郵件將本監(jiān)測點(diǎn)原始記錄表(見《實(shí)施方案》)和匯總表(見附件)逐級上報(bào)并匯總,省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將轄區(qū)內(nèi)所有匯總表及全省監(jiān)測數(shù)據(jù)的匯總表于3個(gè)工作日內(nèi)通過電子郵件上報(bào)至中國疾病預(yù)防控制中心([email protected])。上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對下級單位監(jiān)測數(shù)據(jù)完整性和科學(xué)性進(jìn)行逐級審核,如發(fā)現(xiàn)問題,通過電話逐級通知數(shù)據(jù)報(bào)送單位。數(shù)據(jù)報(bào)送單位在3個(gè)工作日內(nèi)對數(shù)據(jù)核實(shí)或解釋,并重新上報(bào)監(jiān)測數(shù)據(jù)。承擔(dān)監(jiān)測任務(wù)的單位將原始紙質(zhì)版監(jiān)測記錄至少保留5年。
(二)數(shù)據(jù)分析與利用。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在監(jiān)測結(jié)束時(shí),應(yīng)及時(shí)對本轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,根據(jù)歷年同期病媒生物監(jiān)測結(jié)果和本地病媒傳染病流行情況,開展病媒生物及傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)評估,提出病媒生物防制工作建議,報(bào)同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門(愛衛(wèi)辦),并反饋下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。發(fā)現(xiàn)未記錄過的重要病媒生物種類需及時(shí)報(bào)上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),并保留標(biāo)本以便復(fù)核。
中國疾病預(yù)防控制中心將年度監(jiān)測分析結(jié)果于次年3月底前報(bào)送國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局(全國愛衛(wèi)辦),并向省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)反饋。
六、組織實(shí)施
(一)職責(zé)分工。國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局(全國愛衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)組織實(shí)施全國病媒生物監(jiān)測工作,定期組織專家對各省份監(jiān)測工作進(jìn)行督導(dǎo)。地方各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門(愛衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)組織開展本轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測工作,協(xié)調(diào)落實(shí)監(jiān)測工作經(jīng)費(fèi),統(tǒng)一組織配備病媒生物監(jiān)測的設(shè)施、設(shè)備、工具、材料,組織本地區(qū)督導(dǎo)考核。
中國疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全國病媒生物監(jiān)測實(shí)施方案的制定、技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn);收集、整理、分析和反饋監(jiān)測信息,根據(jù)需要向社會發(fā)布全國監(jiān)測結(jié)果;組織專家進(jìn)行監(jiān)測質(zhì)量控制。地方各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織開展轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測工作,對轄區(qū)專業(yè)技術(shù)人員開展培訓(xùn);按時(shí)收集、分析、上報(bào)和反饋監(jiān)測結(jié)果,每年監(jiān)測結(jié)束后向同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門(愛衛(wèi)辦)和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提交監(jiān)測工作總結(jié)。
(二)質(zhì)量控制。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和監(jiān)測實(shí)施單位開展技術(shù)培訓(xùn),對監(jiān)測工作進(jìn)行質(zhì)量抽查和考核,對病媒生物分類鑒定、監(jiān)測方法、監(jiān)測工具等進(jìn)行檢查,并提供技術(shù)支持。抽查和考核結(jié)果向同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門(愛衛(wèi)辦)報(bào)告并向下級反饋。