隱翅蟲皮炎,又名毒隱翅蟲皮炎或線狀皮炎,是一種由人體接觸毒隱翅蟲體液后引起的急性紅斑皰疹性損害的皮膚病,在全世界的熱帶和亞熱帶地區(qū)均有發(fā)生。我國南方多見,重慶和川東一直是高發(fā)區(qū),盛夏季節(jié)常見。
一、毒隱翅蟲
毒隱翅蟲是甲蟲的一種 ,屬于昆蟲綱、鞘翅目、隱翅蟲科、毒隱翅蟲屬。該蟲狀若螞蟻,體長約0.5~1.0 cm,鞘翅很短,腹部全裸,乍看象沒有翅膀,故名“隱翅蟲”。全世界已報(bào)道的能引起皮炎的毒隱翅蟲有20種,中國僅知三種,即黃足毒隱翅蟲、黑足毒隱翅蟲(又名塔毒隱翅蟲)和奇異毒隱翅蟲(又名梭毒隱翅蟲)。
二、生活習(xí)性
毒隱翅蟲孳生在潮濕的地方,如淡水湖邊、水溝、池塘、河流漫灘、雜草叢、水稻、玉米等作物田中。白天活動(dòng),常在作物或雜草莖葉上爬行,受驚時(shí)奔跑速度很快。以小型昆蟲、植物花粉、腐爛的有機(jī)質(zhì)為食。具有明顯的向光性(特別是對熒光),光亮越強(qiáng),招來的蟲子越多。同時(shí)還具有向高性,在同等條件下,毒隱翅蟲總是喜歡飛向高處。其爬行速度很快,飛進(jìn)室內(nèi)后便在天花板、墻壁上、家俱、衣物表面、人體上四處爬行,使人染病。進(jìn)入室內(nèi)的毒隱翅蟲能耐饑數(shù)日,使人體不斷受到損害。毒隱翅蟲夜間活動(dòng)的頻率受氣溫、風(fēng)向、光亮等諸多因素影響。
三.隱翅蟲皮炎的感染途徑
有的市民認(rèn)為毒隱翅蟲皮炎是由毒隱翅蟲叮咬所致,其實(shí)不然。毒隱翅蟲皮炎是由毒隱翅蟲體液中的毒素與人體皮膚接觸引起。毒隱翅蟲的毒素為勝過眼鏡蛇毒的強(qiáng)烈接觸毒素。卵、幼蟲、蛹和除翅以外的成蟲各部分,都有毒素存在,成蟲的毒素主要存在于體液。隱翅蟲體液感染人體皮膚的途徑有三:一是直接把蟲體揉碎在皮膚上所致,稱為直接感染;二是蟲體的碎片污染了手指,再由手指去摸其它部位導(dǎo)致的感染,稱為間接感染;三是蟲子隱藏在衣物、洗臉帕中,使用時(shí)把蟲體搓?duì)€使毒液沾污在上面,接觸皮膚后導(dǎo)致感染。直接接觸蟲體體液是引起隱翅蟲皮炎的主要途徑。在毒隱翅蟲發(fā)生季節(jié),由于夜晚燈光引誘,使蟲通過開放的門窗進(jìn)入室內(nèi),在醒著或熟睡的人們身上爬行引起異樣感,被人用手在人皮膚上有意無意拍打、壓碎或搓揉,毒汁溢出,粘染皮膚和手,手再去撫摸它處皮膚時(shí),導(dǎo)致多處皮膚感染發(fā)生皮炎。
四、隱翅蟲皮炎的發(fā)病特點(diǎn)
1、發(fā)病季節(jié)多為夏秋季,每年的6~9月份是高發(fā)季節(jié),特別是氣溫高、濕度大、降雨量多、氣壓低的季節(jié)易流行。在連續(xù)高溫干旱及干旱后又逢秋雨連綿的年份,往往暴發(fā)此病。
2、皮損多于早上起床后發(fā)現(xiàn),發(fā)病部位以面、頸、胸、背及四肢暴露部位為主。
3、皮損表現(xiàn)為條狀、斑片狀或點(diǎn)狀的水腫性紅斑,其上分布密集排列的污黃色、白色的水皰或膿皰,線狀皮損猶如竹簽或指甲刮傷一樣,形態(tài)多異而不規(guī)則;斑片狀皮損與皮膚燒傷相似。
4、皮炎發(fā)生部位瘙癢、灼痛 ,嚴(yán)重者可伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒等全身癥狀。病程一般一周左右,皮損干燥,結(jié)痂,脫落而愈。除局部可暫時(shí)遺留色素沉著斑外,一般不會留下后遺癥。
五、隱翅蟲皮炎的預(yù)防
1、發(fā)動(dòng)群眾清除房屋四周的雜草、朽木、垃圾,搗毀毒隱翅蟲的棲息地和孳生場所。不要在室內(nèi)堆放廢舊物品,保持室內(nèi)清潔、整齊,使侵入室內(nèi)的毒隱翅蟲無隱藏之處。
2、夏季安裝紗門、紗窗,阻止毒隱翅蟲飛入室內(nèi),減少人體接觸該蟲的機(jī)會。
3、盛夏時(shí)節(jié),不要開窗開燈睡覺,使用蚊帳或盡量減少身體的暴露,可有效防止毒隱翅蟲趁人入睡后傷及人體,引起皮炎。
4、用溴氫菊酯或奮斗吶等殺蟲劑對室內(nèi)和周圍環(huán)境進(jìn)行噴灑,能有效殺滅室內(nèi)外毒隱翅蟲。
5、發(fā)現(xiàn)有毒隱翅蟲在身上爬行時(shí),不要用手拍打、揉搓,輕輕吹掉或用其它東西把蟲子撥掉。若手已接觸蟲的碎片,立即用肥皂水反復(fù)清洗。
6、加強(qiáng)毒隱翅蟲皮炎相關(guān)知識的宣傳 ,告之群眾盡量不要在燈光下納涼玩耍,不得已時(shí)請穿遮蔽性衣物或使用驅(qū)蟲液。
六. 隱翅蟲皮炎的治療
1、接觸毒隱翅蟲時(shí)及時(shí)用鹽、肥皂水、4%蘇打溶液或 10%氨水沖洗,或用呋喃西林鹽水濕敷,中和毒素,減輕對皮膚的損害。
2、外用藥物可選0.1%雷夫努爾、3%硼酸水、1/3000的高錳酸鉀溶液濕敷或擦膚氫松軟膏、皮炎凈,蛇傷急救散或用南通蛇藥以水調(diào)成糊狀外擦患處也有良效,必要時(shí)可內(nèi)服抗組織胺藥或皮質(zhì)類醇激素。
3、出現(xiàn)皰疹后,鎮(zhèn)靜止癢,采用消炎收斂性藥物減輕刺激感。口服、肌注或靜脈滴注抗菌素,需要時(shí)加用激素類藥物提高療效。
4、必要時(shí)去醫(yī)院就診。