電離輻射是一切引起物質(zhì)電離的輻射總稱,如放射源衰變產(chǎn)生的α粒子、β粒子、γ射線等,射線裝置運(yùn)行產(chǎn)生的X射線、電子線、質(zhì)子、中子等。電離輻射作用于機(jī)體的過(guò)程中,其能量傳遞給生物分子,引起生物分子的電離和激發(fā),使蛋白鏈斷裂、RNA或DNA鏈斷裂、酶類失活,破壞了機(jī)體具有生命功能的物質(zhì)。
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CT機(jī):X射線 |
伽瑪?shù)堆b置:放射源產(chǎn)生的β/γ射線 |
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,電離輻射在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。在應(yīng)用過(guò)程中,放射工作人員缺乏相應(yīng)的放射防護(hù)知識(shí)或職業(yè)健康保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),可能導(dǎo)致職業(yè)性放射性疾病的發(fā)生。因此,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射工作人員的職業(yè)性放射性疾病問(wèn)題也日益受到關(guān)注。
近年來(lái),我市建立并逐步完善醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)體系。全市放射衛(wèi)生監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射工作人員年個(gè)人劑量當(dāng)量遠(yuǎn)低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的年劑量限值20mSv,大部分個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果都控制在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)定的劑量目標(biāo)管理值5mSv/a以內(nèi),但從事核醫(yī)學(xué)和介入放射學(xué)的工作人員受照劑量偏高,這應(yīng)引起有關(guān)單位和工作人員的高度重視。
放射工作人員開(kāi)展放射工作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行放射防護(hù)原則。
1.實(shí)踐正當(dāng)性。即受照者或治療患者帶來(lái)的利益超過(guò)實(shí)踐可能引起的輻射危害時(shí),才可以接受照射實(shí)踐;
2.防護(hù)與安全最優(yōu)化。采用最有效的防護(hù)與安全措施,在照射的大小、受照的人數(shù)以及發(fā)生照射的可能性均保持合理的低水平,同時(shí)所受劑量不超過(guò)規(guī)定的約束值;
3.個(gè)人劑量限值。對(duì)于職業(yè)照射,工作人員在連續(xù)5年內(nèi),年有效劑量不大于20mSv,任何一年不超過(guò)50mSv,眼晶體年當(dāng)量劑量不大于150mSv,四肢或皮膚年當(dāng)量劑量不大于500mSv;16~18歲實(shí)習(xí)人員年有效劑量不大于6mSv,眼晶體年當(dāng)量劑量不大于50mSv,四肢或皮膚年當(dāng)量劑量不大于150mSv。
對(duì)于從事核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)的工作人員,市疾控中心放射防護(hù)專家提出以下建議:
1.操作熟練,減少受照時(shí)間;
2.保持場(chǎng)所清潔和個(gè)人衛(wèi)生,避免放射性物質(zhì)污染;
3.正確佩戴個(gè)人防護(hù)用品和個(gè)人劑量計(jì);
4.重視放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。
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鉛防護(hù)門 |
屏蔽墻體、鉛玻璃窗 |
個(gè)人防護(hù)用品 |
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注射用移動(dòng)鉛防護(hù)屏 |
外照射個(gè)人劑量計(jì) |
便攜式個(gè)人劑量報(bào)警儀 |
此外,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)健全規(guī)章制度和完善放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,這是保證工作人員職業(yè)健康的重要環(huán)節(jié)。放射工作人員按要求參加個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、放射工作人員職業(yè)健康檢查、放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),提高放射防護(hù)意識(shí),減少或避免發(fā)生職業(yè)性放射性疾病。
(圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò))