某日下午,3名民工從火車上卸下200箱紅棗放在倉(cāng)庫(kù)內(nèi),每箱中放有一小片磷化鋁滅蟲(chóng)藥片。當(dāng)晚3人睡在倉(cāng)庫(kù)內(nèi)。約凌晨6點(diǎn)3人出現(xiàn)頭昏、乏力、惡心、嘔吐,診斷為“急性磷化氫中毒”,原來(lái)磷化鋁滅蟲(chóng)藥片受潮產(chǎn)生磷化氫導(dǎo)致工人中毒。
相關(guān)知識(shí):磷化氫的職業(yè)接觸機(jī)會(huì)包括氯化鋅和磷化鋁的制造、包裝、運(yùn)輸以及使用磷化鋁、氯化鋅熏蒸糧食、中草藥、煙葉、皮毛。工業(yè)制備鎂粉、黃磷制備、黃磷遇水、含磷酸鈣的水泥遇水等距可能接觸到高濃度磷化氫。氯化鋅、磷化鋁貯藏時(shí),應(yīng)防潮、防火。
支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺病、慢性間質(zhì)性肺部、心肌病、慢性肝炎是磷化氫作業(yè)的職業(yè)禁忌證。
磷化鋅是灰黑色立方結(jié)晶或粉末,有蒜臭,不溶于水、醇,溶于苯、二硫化碳。遇明火、高熱易燃。遇水、潮濕空氣或酸分解釋出劇毒和自燃的磷化氫氣體。與氧化劑能發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)。遇濃硝酸和王水發(fā)生爆炸。受高熱分解,放出高毒的煙氣。用作殺鼠劑和糧食倉(cāng)庫(kù)的熏蒸劑。
磷化鋁是淺黃色或灰綠色粉末,無(wú)味,易潮解。微溶于冷水,溶于乙醇、乙醚。遇酸或水和潮氣時(shí),分解產(chǎn)生磷化氫氣體,當(dāng)溫度超過(guò) 60℃時(shí)會(huì)立即在空氣中自燃。與氧化劑能發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng),引起燃燒或爆炸。用作糧倉(cāng)熏蒸殺蟲(chóng)劑,與氨基甲酸銨的混合物可作為一種農(nóng)藥,也用于焊接。
凡是含磷的鋅、鋁、鎂、錫等金屬同弱酸質(zhì)水接觸,都有可能生成磷化氫氣體。
磷化氫是一種無(wú)色、有蒜味、高毒、易燃的儲(chǔ)存于鋼瓶?jī)?nèi)的液化壓縮氣體,微溶于水,比空氣重。如果遇到痕量其他磷的氫化物如乙磷化氫,會(huì)引起自燃。濃度達(dá)到一定程度時(shí)可發(fā)生爆炸。磷化氫屬高毒性且自燃的氣體。滅火使用干粉、砂土,禁止用水、酸堿滅火劑。
涉及磷化氫、磷化鋅、磷化鋁職業(yè)中毒的主要行業(yè)與工種有: 黃磷、 赤磷制取, 無(wú)機(jī)鹽制造業(yè)的鋅鹽、 磷酸鈉鹽制取,鈣鎂磷肥合成,磷化鋅滅鼠藥制造,糧食熏蒸等。磷化氫工作場(chǎng)所空氣中最高容許濃度不超過(guò)0.3mg/m3。
吸入磷化鋅、磷化鋁將出現(xiàn)磷化氫中毒癥狀。
吸入磷化氫會(huì)對(duì)心臟、呼吸系統(tǒng)、腎、腸胃、神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟造成影響。進(jìn)入磷化氫濃度超標(biāo)的區(qū)域要配戴自給式呼吸器和全身防火服。進(jìn)入含有可燃?xì)怏w區(qū)域的人員要意識(shí)到極嚴(yán)重的火災(zāi)和爆炸危險(xiǎn)。
急性磷化氫中毒是吸入較高濃度磷化氫氣體所引起的以神經(jīng)系統(tǒng)、 呼吸系統(tǒng)損害為主的全身性疾病。癥狀包括流淚、刺激肺、氣短、咳嗽、肺積水、頭痛、青紫、頭暈、疲勞、惡心、嘔吐、嚴(yán)重的上腹疼痛、麻木、顫抖、痙攣、黃疸、肝臟及心臟功能紊亂、腎發(fā)炎及死亡。眼、皮膚接觸液體會(huì)造成刺激和凍傷。
慢性中毒是重復(fù)暴露在低濃度磷化氫中引起,癥狀包括支氣管炎、厭食、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題,以及類似于急性中毒的癥狀如 : 黃疸、肝臟及心臟功能紊亂、腎發(fā)炎。慢性暴露還會(huì)造成骨骼的變化。病情惡化會(huì)出現(xiàn)哮喘、肺炎或肺纖維化疾病。
1.用磷化鋁熏蒸殺蟲(chóng)時(shí),進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)必須配戴有效防毒面具,嚴(yán)守操作規(guī)程。熏殺結(jié)束后,徹底通風(fēng)排毒,經(jīng)用硝酸銀試紙快速檢測(cè),確認(rèn)無(wú)毒后方可進(jìn)入。
2.工作人員要遵守操作規(guī)程,做好個(gè)人防護(hù)工作, 在施藥、查漏、放氣時(shí)都必須佩戴防毒面具,避免皮膚直接接觸藥物,用藥完畢后,必須洗澡,徹底清洗皮膚;操作過(guò)程中如果嗅到大蒜臭味,表明已有磷化氫氣體,應(yīng)立即撤離。
3.生產(chǎn)、包裝、貯存、運(yùn)輸磷化鋁、磷化鋅、電石、硅鐵過(guò)程中必須保持干燥,嚴(yán)防受潮,加強(qiáng)通風(fēng)。運(yùn)輸過(guò)程中嚴(yán)禁人貨同倉(cāng)。
4.赤磷轉(zhuǎn)化鍋的開(kāi)鍋和堿煮工段,必須有良好的通風(fēng)排毒設(shè)施。
5.使用磷化鋅配制的殺鼠毒餌必須有鮮明標(biāo)志。
6.對(duì)從事磷化氫作業(yè)工人需進(jìn)行就業(yè)體檢,有器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病及明顯的呼吸系統(tǒng)慢性病者,不宜從事此類作業(yè)。
磷化鋁中毒后除送往醫(yī)院救治外,初期自救非常重要。一旦感覺(jué)自己呼吸不暢,應(yīng)立即離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)到空氣新鮮的開(kāi)闊處,用深呼吸方式縮短有毒氣體在肺部停留時(shí)間;迅速更換衣褲,立即用肥皂水清洗皮膚,盡量少活動(dòng),最好臥床休息。若采取上述措施后,癥狀仍不能緩解,迅速送醫(yī)院救治。