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職業(yè)性化學(xué)中毒預(yù)防知識

來源:重慶市疾病預(yù)防控制中心     發(fā)布日期:2019-10-22

案例縮影

事故經(jīng)過

  2012年2月16日下午18時(shí),甘肅省白銀市白銀區(qū)王峴鎮(zhèn)一化工企業(yè)發(fā)生硫化氫中毒事故,造成3人死亡(系一家三口,父母均在50歲左右,兒子25歲)。發(fā)生事故的企業(yè)是白銀樂富化工有限公司,為一家庭作坊式、非危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè),已取得工商營業(yè)執(zhí)照。該企業(yè)產(chǎn)品為25號黑藥(非危險(xiǎn)化學(xué)品),生產(chǎn)原料為五硫化二磷、三混甲酚(危險(xiǎn)化學(xué)品),生產(chǎn)過程中有硫化氫生成。

原因分析

  1.反應(yīng)釜內(nèi)積聚的硫化氫氣體在加料時(shí)竄出,致使在反應(yīng)釜操作平臺上進(jìn)行操作的3人中毒死亡。

  2.安全生產(chǎn)條件差。由于企業(yè)的生產(chǎn)裝置長期閑置,原裝置配套的冷卻、自動加料、抽真空設(shè)備(正常工藝條件是反應(yīng)釜內(nèi)應(yīng)為微負(fù)壓)均被拆除,無任何溫度、壓力、液面、控制、緊急切斷等措施。

  3.操作人員缺乏基礎(chǔ)知識,安全意識淡薄。反應(yīng)釜抽真空設(shè)備被拆除后,業(yè)主私自從抽真空口接一塑料管至一容量為250kg的堿液桶(直徑約50cm,高約100cm),意圖使反應(yīng)釜內(nèi)積聚的硫化氫靠自壓自行排出。

 

防范措施

  1.企業(yè)要從設(shè)計(jì)、運(yùn)行、人員培訓(xùn)、制度建設(shè)等方面加大隱患排查力度,進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,做到不安全不生產(chǎn)。

  2.各級安全監(jiān)管部門要加強(qiáng)對本轄區(qū)內(nèi)化工企業(yè)尤其是涉及硫化氫企業(yè)的安全監(jiān)管,督促企業(yè)完善安全設(shè)施,加強(qiáng)員工培訓(xùn)和教育,加強(qiáng)企業(yè)復(fù)工安全管理。

  3.各級安全監(jiān)管部門要組織開展在役化工裝置設(shè)計(jì)診斷,組織專家對沒有經(jīng)過正規(guī)設(shè)計(jì)的化工裝置進(jìn)行設(shè)計(jì)安全診斷,確保從源頭消除安全隱患。


  我國新的《職業(yè)病分類和目錄》中公布了 60 種職業(yè)性化學(xué)中毒,涉及的毒物有鉛、汞、氯氣、硫化氫、苯、甲苯、 汽油、 有機(jī)磷及鈾等等。生產(chǎn)過程中開采、 提煉、 使用、儲存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)都可能接觸到化學(xué)性毒物,如果防護(hù)措施不當(dāng),化學(xué)性毒物主要通過呼吸道、皮膚進(jìn)入人體引起中毒。


常見職業(yè)中毒的分類

  常見職業(yè)中毒分為急性中毒、慢性中毒和亞急性中毒。急性中毒是由于生產(chǎn)過程中有毒物質(zhì)短時(shí)間內(nèi)或一次大量進(jìn)入人體而引起的中毒,大多數(shù)是由于生產(chǎn)事故造成。慢性中毒是由于在生產(chǎn)過程中長期過量接觸有毒物質(zhì)引起的中毒,這是生產(chǎn)中最常見的職業(yè)中毒,主要由于相應(yīng)的防護(hù)措施缺乏或不當(dāng)造成。亞急性中毒是介于急性和慢性之間的中毒,往往接觸毒物數(shù)周或數(shù)月可突然發(fā)病。


有毒物質(zhì)如何分類

  按毒物作用的性質(zhì)劃分,毒物可分為:刺激性、腐蝕性、窒息性、麻醉性、溶血性、致敏性、致癌性、致突變性及致畸性等。


什么是有毒物質(zhì)的致癌性

  長期接觸一定的化學(xué)物質(zhì)可能引起細(xì)胞的無節(jié)制生長,形成癌性腫瘤。這些腫瘤可能在第一次接觸有毒物質(zhì)以后許多年才表現(xiàn)出來, 這一時(shí)期被稱為潛伏期, 一般為4~40年。發(fā)生職業(yè)腫瘤的部位是變化多樣的,未必局限于接觸的部位。如砷、石棉、鉻、鎳等物質(zhì)可能導(dǎo)致肺癌;鉻、鎳、木材、皮革粉塵等可引起鼻腔癌和鼻竇癌;膀胱癌與接觸聯(lián)苯胺、苯胺、皮革粉塵等有關(guān);皮膚癌與接觸砷、煤焦油和石油產(chǎn)品等有關(guān) ; 接觸氯乙烯單體可引起肝癌;接觸苯可引起再生障礙性貧血。


接觸毒物作業(yè)人員如何進(jìn)行個(gè)人防護(hù)

  個(gè)體防護(hù)在防毒綜合措施中起輔助作用,但在特殊場合下卻具有重要作用,例如進(jìn)入高濃度毒物污染的密閉容器操作時(shí),佩戴正壓式空氣呼吸器就能保護(hù)操作人員的安全健康, 避免發(fā)生急性中毒。應(yīng)根據(jù)工作場所存在毒物的種類、濃度(劑量)情況選擇適合的呼吸防護(hù)器材。每個(gè)接觸毒物的工作者都應(yīng)學(xué)會使用,掌握注意事項(xiàng)。常用的有隔離式防毒面具、過濾式防毒面具、防毒口罩和正壓式空氣呼吸器等。

  為防止毒物沾染皮膚,接觸酸堿等腐蝕性液體及易經(jīng)皮膚吸收的毒物時(shí),應(yīng)穿耐腐蝕的工作服、戴橡膠手套、工作帽、穿膠鞋。為了防止眼損傷,可戴防護(hù)眼鏡。


中毒急救應(yīng)注意的一般措施

  1.救護(hù)者必須先確保自身安全,以免自身中毒。

  2.如病人已昏迷,繼續(xù)檢查呼吸、脈搏,如有需要,立即施行心肺復(fù)蘇。昏迷者如有呼吸、脈搏,將他放置于復(fù)原臥位。

  3.盡力減少毒素的吸收。口服中毒者如清醒應(yīng)盡力催吐 ; 對于意識不清的傷者要盡快將其送到醫(yī)院實(shí)施洗胃、導(dǎo)瀉、利尿等措施 ; 經(jīng)皮膚中毒者,脫除衣物后用大量清水徹底沖洗 ; 眼睛因中毒受損應(yīng)盡快用清水沖洗眼睛。

  4.及早向 120 呼救。重點(diǎn)講清楚中毒者的清醒程度、是否嘔吐、初步提供引起中毒的毒物的性質(zhì),并搜集現(xiàn)場遺留的毒物、藥袋、藥瓶及食物標(biāo)本、嘔吐物等,交代給醫(yī)護(hù)人員。