2-1為什么能夠消除麻疹？

消除麻疹從技術(shù)上可行。因為雖然麻疹病毒有多個基因型，但血清型只有一個，且抗原性穩(wěn)定。人是麻疹病毒的唯一宿主，目前我們有可靠有效的疫苗可以預(yù)防，疫苗接種后所產(chǎn)生的血清抗體可以保護(hù)各種基因型麻疹病毒的感染。

消除麻疹從操作層面也是可行的。國際經(jīng)驗證明，消除麻疹是可以實現(xiàn)的，如美洲區(qū)從2002年11月起就實現(xiàn)了消除麻疹目標(biāo)；國內(nèi)消滅天花和脊灰的經(jīng)驗也證明，疫苗可預(yù)防的傳染病是可以控制、消除、甚至消滅的。

2-2我國消除麻疹的策略與其他國家有什么相同之處？

我國消除麻疹的策略與世界其他大多數(shù)國家基本相同。為實現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，參考世界衛(wèi)生組織的建議，我國制定了《2006～2012年全國消除麻疹行動計劃》，提出了綜合性消除麻疹策略，這一綜合性消除麻疹策略的核心是免疫接種，即通過常規(guī)免疫和對重點人群定期開展麻疹強(qiáng)化免疫活動，形成覆蓋全人群的免疫屏障。綜合性消除麻疹策略還包括開展疾病監(jiān)測、加強(qiáng)疫情控制、控制風(fēng)疹、控制醫(yī)院感染、加強(qiáng)健康促進(jìn)等。

從國際上來看，世界各國為實現(xiàn)控制及消除麻疹的目標(biāo)，在加強(qiáng)常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，均開展了一系列強(qiáng)化免疫活動。據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的資料，2000年至2008年期間，在世界衛(wèi)生組織六個區(qū)域中，共136個國家和地區(qū)開展了407次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動，這些活動的開展有效地降低了當(dāng)?shù)睾腿虻穆檎畎l(fā)病率。從我國情況來看，從2004年至2009年，先后有27個省份開展過本省范圍的消除麻疹強(qiáng)化免疫活動，有力推動了消除麻疹的進(jìn)程。

2-3 我國消除麻疹的措施與其他國家有什么不同之處？

目前，全球范圍內(nèi)只有美國和加拿大等少數(shù)發(fā)達(dá)國家通過加強(qiáng)常規(guī)免疫工作實現(xiàn)了消除麻疹目標(biāo)，而其他實現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)的國家均是在實施2劑次麻疹疫苗常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，通過定期開展全國性的強(qiáng)化免疫來實現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)的。

我國目前所執(zhí)行的消除麻疹策略是在世界衛(wèi)生組織推薦策略的基礎(chǔ)上，借鑒了已實現(xiàn)消除麻疹國家的經(jīng)驗，并結(jié)合我國實際而制定的，基本策略與其他國家一致，但因我國是發(fā)展中國家，人口多，地域廣闊，各地經(jīng)濟(jì)水平差異大，在我國實現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)更具挑戰(zhàn)性。

在制定我國消除麻疹的措施時需考慮：在一些相對貧困的地區(qū)，麻疹疫苗常規(guī)接種率還沒有達(dá)到消除麻疹的需要；在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，由于流動人口兒童免疫規(guī)劃管理存在薄弱環(huán)節(jié)和具體困難，在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等人口密集的場所容易加速麻疹的傳播，不時出現(xiàn)麻疹的暴發(fā)或流行。此外，由于多年來易感人群不斷積累，全人群尚未形成免疫屏障、不能有效阻斷麻疹病毒在全國的傳播。因此，全國范圍統(tǒng)一開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動，是為了更有效地消除麻疹、確保民眾健康、尤其是兒童健康而采取的針對性策略。